Туберкулез перестал быть болезнью наркоманов, бомжей, заключенных и алкоголиков, все чаще им стали заболевать вполне благополучные люди.
24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.
«В последние 10 лет в России отмечается стабильное снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза. По этому показателю мы в настоящий момент занимаем лидирующие позиции в мире, — говорит врач-фтизиатр, заместитель главного врача областного противотуберкулезного диспансера № 2 Виктория Шайхутдинова, с которой мы побеседовали в преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом. – В нашем регионе эпидемиологическая ситуация по этому заболеванию очень благоприятная. В частности, в Череповце показатели заболеваемости ниже среднероссийских.
При всей благополучности эпидситуации по туберкулезу, врач отмечает, что болезнь окончательно не побеждена, и если не уделять должное внимание обследованиям, то последствия могут быть плачевными.
Сложные пациенты. Наша собеседница напоминает, что в 80-85 % туберкулёз поражает легкие. Так как легочный форма этого заболевания является заразной, то во избежание ее распространения им выявлять ее нужно как можно раньше.
« В последнее время мы часто выявляем такие формы туберкулеза, которые протекают на фоне сочетанной патологии, — говорит фтизиатр. — То есть имеется второе заболевание и, не редко это ВИЧ-инфекция. За последние годы количества ВИЧ-инфицированных пациентов, заболевших туберкулезом, увеличилось. Это более уязвимая группа населения».
Кроме того, врач отмечает, что у таких пациентов сейчас все чаще встречаются сложные формы туберкулеза. Например, генерализованное поражение организма, когда страдают не только легкие, но и лимфоузлы, костная система и т.д, то есть сочетанное поражение, что вызывает сложность лечения.
Кроме ВИЧ-инфицированных, уязвимыми категориями пациентов являются люди с сахарным диабетом, хроническими патологиями легочной системы, больные получающие иммуносупрессивную терапию (терапия с целью подавления нежелательных иммунных реакций организма).
« Больным с системными заболеваниями, с суставными, например, ревматоидный полиартрит или кожные заболевания (псориаз) назначаются препараты, которые гасят функцию иммунитета, на фоне чего туберкулез может осложняться», — поясняет Виктория Исхаковна.
Пациенты, входящие в группу риска, должны проходить обследование не один, а два раза в год.
Обследовать детей. Туберкулезом могут заразиться дети и подростки.
«Детское население обязательно должно обследоваться, — делает акцент врач. — У них обследование проходит в рамках иммунодиагностики. До семи лет это пробы Манту. А с 7 до 18 лет – диаскинтест. Что касается обследований, у нас довольно хорошие показатели – охват детей в рамках проведения иммунодиагностики в Череповце высокий — порядка 90%. Кроме того, есть рентгенографическое обследование, которое является альтернативой названным видам диагностики. Оно доступно у нас в тубдиспансере и проводится бесплатно по полису ОМС».
По словам нашей собеседницы, в Череповце как таковой детский туберкулез не регистрируется. Что является составляющей критерия благополучия по распространению этого заболевания. И даже в прошлые года регистрировались единичные случаи – по одному в год.
Виктория Шайхутдинова , заместитель главного врача ВОПТД №2, врач-фтизиатр: « Важно, чтобы люди понимали, что проходят обследования на туберкулез не для допуска к работе, а для себя. Бывают случаи, когда официально не трудоустроенные граждане по 8-9 лет не делают флюорографию. А потом у них выявляется заболевание. И при этом они вполне социализированы, трудятся в частных организациях. И к медикам обращаются только, когда появляются жалобы на здоровье. А это уже запущенная форма туберкулеза».
